Tipos de Hernia Discal
Cada hernia de disco tiene características únicas. El diagnóstico por imagen (RM / TAC) define el plan de tratamiento personalizado.
Hernia Lumbar L4-L5 / L5-S1
La localización más frecuente. Comprime raíces nerviosas causando dolor irradiado a glúteo y pierna (ciática). Evaluación con RM lumbar.
Hernia Cervical
Afecta C5-C6 o C6-C7 con mayor frecuencia. Genera dolor de cuello irradiado al brazo, hormigueo en manos y, en casos severos, mielopatía.
Ciática (Radiculopatía)
Dolor eléctrico o quemante que baja por el nervio ciático desde la zona lumbar hasta el pie. Puede acompañarse de entumecimiento o debilidad.
Estenosis del Canal Medular
Estrechez del canal vertebral que comprime múltiples raíces nerviosas. Causa claudicación neurógena (dificultad para caminar largas distancias).
Discopatía Degenerativa
Desgaste progresivo del disco intervertebral relacionado con la edad o sobreuso. Genera dolor crónico lumbar o cervical con limitación funcional.
Espondilosis
Cambios artríticos de las vértebras asociados a hernia discal. Combinación de osteofitos (picos de loro) y disco degenerado que comprime nervios.
¿Cómo Reconocer una Hernia de Disco?
- Dolor intenso en zona lumbar o cervical que aumenta al estar sentado
- Dolor irradiado a pierna (ciática) o brazo según nivel afectado
- Hormigueo o sensación de quemadura en extremidades
- Entumecimiento o pérdida de sensibilidad en pie o mano
- Debilidad muscular al caminar, subir escaleras o sostener objetos
- Dolor que empeora con estornudos, tos o esfuerzos
- Contractura muscular paravertebral intensa
- En casos severos: dificultad para controlar vejiga o intestino (urgencia médica)
Tratamientos Disponibles
Bloqueo Epidural de Esteroides
Infiltración guiada por fluoroscopía del espacio epidural. Reduce inflamación radicular y alivia el dolor irradiado hasta en un 80% de casos.
Infiltración Foraminal Selectiva
Inyección dirigida al agujero de conjunción específico donde sale la raíz comprimida. Mayor precisión, menor dosis de medicamento.
Microdiscectomía
Cirugía mínimamente invasiva para extirpar el fragmento del disco herniado. Recuperación en 4–6 semanas, alta satisfacción (>90% de éxito).
Artrodesis Vertebral
Fusión de vértebras para casos con inestabilidad importante o hernia recurrente. Se realiza con tornillos pediculares y caja intersomática.
¿Cómo es la Consulta?
Evaluación Clínica Completa
Revisión de síntomas, historia clínica y exploración neurológica para identificar el nivel afectado y la severidad de la compresión.
Interpretación de Imagen (RM / TAC)
El Dr. González Saldívar revisa tus estudios personalmente. Si no tienes, se orienta la mejor opción de imagen según tu cuadro clínico.
Plan Personalizado
Se propone el tratamiento más conservador posible. La cirugía se indica solo cuando el manejo no quirúrgico ha fallado o hay déficit neurológico.
Seguimiento y Rehabilitación
Acompañamiento postratamiento con indicaciones de rehabilitación para lograr la recuperación completa y prevenir recurrencias.
¿Tienes dolor de espalda irradiado a la pierna?
No esperes a que el daño neurológico sea permanente. Agenda tu evaluación hoy — el diagnóstico temprano marca la diferencia.
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Tu especialista en columna
Dr. Juan Carlos González Saldívar
Ortopedista con amplia experiencia en patología de columna: hernia discal lumbar y cervical, estenosis espinal, lumbalgia crónica y radiculopatía. Cédula especialista 12293070, avalado por CMOT.
El 80% de las hernias discales resuelven sin cirugía con el tratamiento correcto. El objetivo es orientarte hacia la opción que sí funciona para tu caso, sin rodeos.
Lo que Preguntan los Pacientes
No. El 90% de las hernias discales mejoran con tratamiento conservador: reposo relativo, antiinflamatorios, fisioterapia y, si es necesario, infiltraciones epidurales. La cirugía se reserva para déficit neurológico progresivo (pérdida de fuerza), dolor incapacitante que no responde a 6 semanas de tratamiento, o síndrome de cola de caballo (urgencia).
Lo ideal es traer Resonancia Magnética (RM) de columna lumbar o cervical reciente (máximo 1 año). Si no la tienes, el Dr. González Saldívar te orienta sobre qué estudio solicitar. La tomografía (TAC) también es útil para evaluar componente óseo. Radiografías simples con flexo-extensión sirven para evaluar inestabilidad.
La mayoría de los pacientes tienen alta hospitalaria al día siguiente de la cirugía. En 2–3 semanas pueden retomar actividades ligeras y conducir. El regreso a trabajo de oficina suele ser a las 3–4 semanas. Para trabajo físico o deporte, 6–8 semanas. El alivio del dolor irradiado generalmente es inmediato tras la cirugía.
El procedimiento se realiza bajo sedación consciente o anestesia local, por lo que la incomodidad es mínima. El efecto antiinflamatorio comienza en 3–5 días y puede durar de 3 a 6 meses. En muchos casos, 1–2 aplicaciones son suficientes para resolución del episodio agudo de ciática.
Sí, la mayoría de las aseguradoras cubren el diagnóstico y tratamiento de hernia discal, tanto el manejo conservador como la cirugía. Trabajamos con GNP, AXA, MAPFRE, Allianz, MetLife y otras aseguradoras. Contamos con carta de admisión y toda la documentación requerida para tu seguro.
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