Diagnóstico urgente
Los sarcomas requieren acción rápida
Tiempo crítico: Los sarcomas óseos requieren diagnóstico y estadificación completa en menos de 4 semanas para definir el plan de tratamiento. Si ya tienes un diagnóstico o sospecha de sarcoma, contacta al consultorio hoy.
Si acaban de decirte que tienes un sarcoma óseo, probablemente tienes muchas preguntas y poco tiempo para encontrar a alguien de confianza. Estos tumores son raros y el primer paso importa más de lo que parece: una biopsia mal planificada puede limitar las opciones de cirugía. El Dr. González Saldívar tiene experiencia específica en sarcomas y puede orientarte desde la primera consulta — sin lista de espera pública.
Padecimientos frecuentes
Tipos de sarcomas que tratamos
Osteosarcoma
El más frecuente en adolescentes y adultos jóvenes. Se localiza en metáfisis de fémur distal, tibia proximal y húmero proximal. Requiere quimioterapia neoadyuvante antes de la cirugía de resección.
Condrosarcoma
Sarcoma de origen cartilaginoso. Afecta principalmente a adultos entre 40 y 70 años. No responde a quimioterapia; el tratamiento es la resección quirúrgica con márgenes amplios. El margen es el pronóstico.
Sarcoma de Ewing
Tumor de células pequeñas redondas. Ocurre en diáfisis de huesos largos y pelvis, frecuentemente en menores de 25 años. Tratamiento con quimioterapia sistémica, cirugía y en algunos casos radioterapia.
Fibrosarcoma óseo
Sarcoma de alto grado poco frecuente. Requiere resección amplia y en ocasiones combinación con quimioterapia. La planificación del trayecto de biopsia es fundamental para no limitar la cirugía.
Sarcoma de Ewing extraóseo
Variante del sarcoma de Ewing que se origina en tejidos blandos fuera del hueso. Comparte la misma biología molecular y el mismo protocolo de tratamiento multidisciplinario.
Tu especialista en sarcomas
Dr. Juan Carlos González Saldívar
Especialista en Ortopedia Oncológica con formación en el INCan. Tratamiento de sarcomas óseos y de partes blandas con enfoque en cirugía de preservación de extremidad en Monterrey.
Cada caso oncológico requiere un plan personalizado. El tiempo es crítico en el manejo de sarcomas. Contáctanos para una valoración prioritaria.
Ruta de tratamiento
Proceso de tratamiento quirúrgico
Estadificación completa
Resonancia magnética con contraste, TAC de tórax, gammagrafía ósea y en algunos casos PET-CT. Definir el estadio es el primer paso antes de cualquier decisión terapéutica.
Biopsia planificada
La biopsia debe planificarse por el mismo cirujano que hará la resección. El trayecto debe quedar incluido en la pieza quirúrgica para no contaminar planos sanos.
Quimioterapia neoadyuvante (cuando aplica)
Para osteosarcoma y sarcoma de Ewing, la quimioterapia antes de la cirugía reduce el tumor, facilita la resección y evalúa la respuesta histológica — un factor pronóstico clave.
Cirugía de preservación de extremidad
Resección en bloque del tumor con márgenes oncológicamente seguros y reconstrucción con megaprótesis, aloinjerto óseo o combinación. El objetivo es eliminar el tumor y preservar la función.
Rehabilitación funcional
Protocolo de rehabilitación postquirúrgica para recuperar la función de la extremidad. La mayoría de los pacientes logran actividad funcional normal o casi normal a los 6-12 meses.
Cirugía de salvamento
Preservación de extremidad vs amputación
En la actualidad, más del 90% de los sarcomas óseos de extremidades se tratan con cirugía de preservación. La amputación es una opción que se reserva para casos muy específicos y no implica peor pronóstico oncológico.
Cirugía de preservación de extremidad
- Resección en bloque del tumor con márgenes seguros
- Reconstrucción con megaprótesis o aloinjerto
- Posible en más del 90% de los casos de extremidades
- Rehabilitación más rápida y función cercana a normal
- Sin diferencia en supervivencia respecto a la amputación
- Mejor impacto psicológico y calidad de vida
Amputación (casos específicos)
- Se reserva para tumores con invasión neurovascular no reconstruible
- Infección grave o fractura patológica con contaminación
- Cuando la resección preservadora no sería oncológicamente segura
- Puede discutirse en segunda opinión si fue la primera recomendación
Preguntas frecuentes
Dudas comunes
¿El sarcoma óseo siempre requiere amputación?
No. La gran mayoría de los sarcomas óseos hoy se tratan con cirugía de preservación de extremidad. Esta cirugía consiste en retirar el tumor con márgenes adecuados y reconstruir el hueso con implantes especializados, aloinjerto o combinaciones. La amputación se reserva para casos muy específicos donde la cirugía preservadora no sería oncológicamente segura.
¿Qué tan rápido debo actuar si me diagnosticaron un sarcoma?
Lo más pronto posible. Se recomienda completar la estadificación y comenzar tratamiento en las primeras 4 semanas desde la confirmación histológica. Contacta al especialista en cuanto tengas el resultado de la biopsia.
¿Puedo recibir tratamiento completo en Monterrey?
Sí. En Monterrey existe la infraestructura para el tratamiento completo de sarcomas óseos: cirugía oncológica ortopédica, quimioterapia, radioterapia y seguimiento. El Dr. González Saldívar coordina con el equipo multidisciplinario local para que no tengas que desplazarte a otra ciudad.
Convenios
Tu seguro médico puede cubrir la consulta
Consulta privada disponible · Primera consulta: $1,200 MXN
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